こんにちは。静岡県藤枝市にある整体院導 院長の石川です。
今回は『自費治療と保険治療の違い』についてお話していきます。
この違いを理解することで、あなたのご症状は保険治療で対応できるのか？自費治療を受けた方が良いのか？を判断することが出来、より確実にお悩みを解決することが出来ます。
多くの患者さんが自費治療と保険治療の違いが分からず、自費治療でしか対応できないご症状なのに、保険治療を受け続けてしまって改善していかないのが現状です。
本来であれば、この違いは治療家が適切にお伝えするべきではありますが、患者さんご自身がしっかりとこの違いを理解することで、ご自身でも最適な手段を選べるようにしておくことが、お悩みのご症状の根本改善において非常に重要です。
保険治療と自費治療では、対応できる症状の幅が大きく異なるので是非最後までご覧下さい。
保険治療の適用範囲
まず、接骨院における保険治療は適用範囲が法的に定められているという事はご存知ですか？
柔道整復師法により、接骨院での保険適用範囲は外傷のみと定められています。
ここで言う外傷とは
・骨折
・脱臼
・捻挫
・打撲
・挫傷
これら5つのことですね。
これら5つ以外のご症状、例えば慢性的な腰痛だとか、五十肩やケガではない膝の痛みなどは保険適用外のため、本来は保険治療を行う事が出来ません。
しかし、一部の接骨院・整骨院では、保険会社に送る書類に「～をしてけがをした」と嘘の情報を記載して保険を無理やり適用させています。
で、保険治療の厄介な部分が「書類に記載した部位しか施術が出来ない」という点です。
明かな外傷で日常生活レベルの活動を行えるまでの回復を目的とするなら、負傷部位のみの数分の施術＋物理療法（電気など）で事足りますが、残念ながら外傷以外で保険治療を受けている場合は、それでは不十分です。
例えば、膝の痛みでお悩みの場合。
考えられる原因は様々ですがいくつか例を挙げると
- 足部の不安定性
- 股関節の柔軟性低下
- 脊柱の柔軟性低下
- 神経の伝達異常
- 乱れた食生活による炎症反応の助長
など、こんなのはほんの一部に過ぎませんが、これだけでも膝以外の原因が多く隠れていることが分かりますよね。
また、これらのどれか一つだけが原因で膝痛が起きるのではなく、複雑に絡み合った結果、膝に痛みが発生します。
これを保険治療の範囲で膝だけ数分施術し、電気を流し、簡単なセルフケアをパパッと伝えて正常な状態へ導いていけると思いますか？
無理だからー！
法的縛りがある保険治療では、慢性的なお悩みを根本的に改善させていくのはかなり厳しいんです。
じゃあ自費治療はどうなの？
自費治療の一番のメリットは、介入する施術部位に制限が無いため、全身をくまなく検査し、異常が見つかる部位にアプローチすることが可能である事でしょう。
どのような症状に対応できるのか？という部分については、施術者が何を学んできたのか？にもよるので一概には言えません。
ですので、自費治療を受けようか考えている方は、お近くの院のHPを見てお悩みの症状に対応しているのか確認をする。
もしくは直接問い合わせてスタッフに聞いてみましょう。
ただ、間違いなく言えることは、保険治療よりも対応できる症状が幅広いということです。
そのため、保険治療で改善していかなかったご症状でも改善する可能性は大いにあります。
ただ、自費治療となると施術内容も院によってかなり異なってきます。
なので患者さん側からすると、かなり選択が難しくなりますね、
ここまでの話では、まるで保険治療が悪で自費治療が善みたいな感じになってしまっていますが、ちゃーんと保険治療にも良い面があります。
保険治療のメリット・自費治療のデメリット
それは安く適切な施術を受けられるという事。
これが一番のメリットでしょう。
しかし、これに関しては施術者がしっかりと保険適用範囲を守り、各種検査を行って、適切な施術を提供できる場合に限られます。
反対に患者さんから見る自費治療のデメリットは「保険治療より料金が高い」ことでしょう。
もちろん高ければ高い程良いなんてことを言うつもりはありませんが、高いのには各治療院の先生方がそれぞれかなり勉強されているという理由があります。
だからこそ、保険治療でダメなら勇気をもって自費治療の扉を開いてみる価値はありますね。
なぜなら、自費治療メインで行っている先生は保険治療範囲では知ることのない知識をふんだんに持っているからです。
まとめ
いかがでしたか？
基本的には、ケガをしたら保険治療・それ以外の慢性的な症状や原因不明の症状に関しては自費治療のように使い分けできるのが一番おススメです。
今回の動画で、保険治療と自費治療の違いを少しでも知って頂けたのなら嬉しいですね。
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