1. 膝痛の原因が特定できないのはなぜ？

膝痛の原因が特定できず、悩んでいませんか？
膝痛は非常に多くの要因が絡み合って発生するため、原因を1つに絞ることが難しい場合があります。
特に、病院で診断を受けても「異常なし」と言われるケースでは、さらに不安が募ることでしょう。

膝痛の原因が特定できない背景には、以下のような理由が考えられます：

1. 膝以外の部位からの影響：
   • 足首や骨盤、筋膜の硬さが膝に痛みを引き起こしている可能性があります。
2. 隠れた炎症や組織の問題：
   • X線やMRIでは検出されにくい微細な組織の損傷や炎症。
3. 心理的要因：
   • ストレスや不安が痛みを増幅させているケースもあります。

こうした複雑な要因が絡むため、単純に「膝だけ」の問題として考えるのではなく、全身や生活習慣を見直すことが重要です。

2. 原因不明の膝痛で考えられる主な要因

膝痛の原因が特定できない場合、以下のような要因が隠れている可能性があります：

1. 筋膜の緊張や癒着

筋膜の硬化や癒着が原因で、膝に痛みが発生することがあります。
筋膜は全身を覆う結合組織で、他の部位と連動しているため、膝以外の場所の筋膜が影響を及ぼすことがあります。

2. 関節外の炎症

膝関節そのものではなく、膝周囲の腱や靭帯、滑液包（関節を保護するクッション）が炎症を起こしている場合があります。
こうした炎症はX線やMRIでは検出されないことがあります。

3. 自律神経の乱れ

慢性的な膝痛がある場合、自律神経の乱れが関与している可能性があります。
特に、交感神経が優位になると痛みが増幅されることが知られています。

4. 内臓の影響

意外に思われるかもしれませんが、内臓の不調が筋膜を介して膝に影響を与えるケースがあります。
例えば、胃腸の不調や肝臓の問題が関連していることも。

エビデンスとして、筋膜と痛みの関係に関する研究では、「筋膜の緊張が痛みの感受性を高める」ことが示されています（Stecco et al., 2018）。

3. エビデンスに基づく膝痛の解明方法

1. 症状のパターンを分析する

膝痛の発生状況や動作に注目することで、原因を絞り込むことができます。例えば：

• 動くと痛むのか？安静時に痛むのか？
• 特定の姿勢や動きで痛みが悪化するのか？

2. 詳細な身体評価

膝だけでなく、腰や骨盤、足首など他の部位の可動域や筋力バランスも評価することが重要です。
例えば、腰椎の動きが膝痛に影響を及ぼしている場合があります（McGill, 2014）。

3. 筋膜リリースと動作の修正

筋膜の硬さや癒着を解消することで、痛みが軽減されるケースもあります。

4. 日常生活習慣が膝痛に与える影響

膝痛の原因が特定できない場合、日常生活習慣を見直すことが効果的です。例えば：

• 長時間座りっぱなしの姿勢。
• 靴が足に合っていないことで膝に負担がかかる。
• 足を組む癖や片側重心で立つ姿勢。

これらの習慣を修正することで、膝への負担を大きく軽減できます。特に靴の選び方については、「適切な靴が膝関節の負荷を大幅に減らす」ことが研究で示されています（Nigg et al., 2017）。

5. 膝痛の原因を特定するためにやるべきこと

1. まずは病院の診断を受ける

膝痛が続く場合、骨の異常を探すために整形外科による評価を受けることが重要です。
異常が見つからない、もしくは見つかっても病院の治療で改善しない場合は整体院でお力になれます。

2. 筋膜ケアを取り入れる

筋膜リリースやストレッチを行うことで、膝の動きをスムーズにし、痛みを軽減できます。

3. 栄養や睡眠の見直し

体の回復を助けるために、抗炎症作用のある食品（例：魚やナッツ）を取り入れ、十分な睡眠を確保することが大切です。

6. 専門家がすすめる膝痛改善の具体策

1. ウォーキングの実施

膝への負担が少ない適度な運動としてウォーキングを取り入れましょう。姿勢を正し、1日20分程度から始めるのがおすすめです。

2. ラジオ体操を取り入れる

全身の連動性を高めることで、膝への負担が軽減されます。

3. 足精密測定をして足に合う靴を履く

ご自身の足にぴったり合った靴を履くことが最重要！
藤枝市にある整体院導では、足精密測定を行い、患者様ひとりひとりに合った靴を選定します。
⇒整体院導の足精密測定

7. まとめ：膝痛の改善には原因特定と継続したケアが鍵

膝痛の原因が特定できない場合、膝だけでなく体全体や生活習慣を見直すことが重要です。

専門家の診断を受けつつ、自分でも筋膜ケアや正しい運動、生活改善を行うことで、痛みを根本から解消することができます。

膝痛でお悩みの方は、まず自分の生活習慣や姿勢をチェックし、適切なケアを始めてみましょう。

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Q&A：膝痛に関するよくある質問

Q1. 膝痛の原因が分からない場合、どの病院に行けばいいですか？
A1. 整形外科を受診するのがおすすめです。

Q2. 原因不明の膝痛でも運動をして大丈夫ですか？
A2. 無理のない範囲でウォーキングや筋膜リリースを取り入れると良いでしょう。

Q3. 生活習慣を見直す際、何から始めればいいですか？
A3. 姿勢の改善や適切な靴選びから始めると効果的です。

Q4. 食事で膝痛を改善することは可能ですか？
A4. 抗炎症作用のある食品を積極的に摂ることが役立ちます。

膝痛の原因が分からない方は、ぜひ一度、整体院導までご相談ください！

1. 膝痛を抱える人がスクワットをしてはいけない理由

膝痛を抱えているにも関わらず、筋力強化を目的としてスクワットを取り入れていませんか？
スクワットは一見効果的なエクササイズに思えますが、実際には膝に過剰な負担をかける危険性があります。
特に自己流で行う場合、間違ったフォームや過剰な負荷が膝痛を悪化させる大きな要因となります。

膝痛を悪化させないためには、膝への負担を最小限に抑えながら筋力を強化できる運動を選ぶことが重要です。
本記事では、膝痛がある場合にスクワットを避けるべき理由と、代わりにウォーキングを推奨する理由を詳しく解説します。

2. スクワットが膝に与える悪影響：科学的根拠で解説

膝への過剰な負荷

スクワット中、膝関節には体重の2–3倍もの負荷がかかります。
特に深いスクワットは膝蓋骨（膝のお皿）や靭帯に大きなストレスを与え、炎症や損傷のリスクを高めます。

自己流スクワットの危険性

自己流でスクワットを行うと、以下のようなフォームエラーが頻発します：

• 膝がつま先より前に出る：膝関節に過剰な圧力をかける。
• 膝が内側に入る：靭帯損傷のリスクが増加。
• 過剰な深さ：関節の過負荷が発生。

これらのエラーは、膝痛を持つ人にとって特に危険です。自己流のスクワットは、膝を守るどころかさらなる悪化を招く可能性が高いのです。

3. フォームエラーが膝痛を悪化させるメカニズム

不適切なフォームの影響

多くの人が正しいフォームを理解せずにスクワットを行いますが、これが膝痛悪化の主因です。
不適切なフォームでは、膝関節が過剰に曲がり負担が集中するため、関節炎や靭帯損傷を引き起こす可能性があります。

筋力バランスの崩れ

スクワットは主に大腿四頭筋を鍛える運動ですが、ハムストリングス（太ももの裏側）の筋力が不十分だと膝の安定性が低下します。
この筋力バランスの崩れが、膝痛を持つ人にとってはさらなるリスクとなります。

4. 膝痛の方にスクワットが向かない具体的な理由

膝痛におけるスクワットのリスク

• 変形性膝関節症（膝OA）の悪化：炎症がある膝に対して、スクワットのような高負荷の運動は逆効果。
• 靭帯の損傷リスク：膝が不安定な状態で行うと靭帯に過剰なストレスがかかる。
• フォーム習得の難しさ：正しいフォームを身につけるには指導が必要で、自己流では危険。

膝痛のある方は、これらのリスクを理解したうえで、膝への負担が少ない運動を選択するべきです。

5. ウォーキングを推奨する理由とその効果

膝痛の方に最も推奨される運動がウォーキングです。
ウォーキングは膝への負担が少なく、全身の筋力をバランスよく鍛える効果があります。

ウォーキングのメリット

1. 膝への負荷が少ない ウォーキングは体重による負荷が膝関節に均等に分散されるため、スクワットのように特定の部位にストレスが集中しません。
2. 関節の可動域を広げる 適度なウォーキングは膝周囲の筋肉と筋膜を柔軟に保ち、関節の可動域を広げます。
3. 血流改善と炎症軽減 歩くことで血流が促進され、炎症を軽減する効果があります。また、膝周囲の酸素供給が改善されることで自然治癒力が高まります。
4. 全身運動としての効果 ウォーキングは膝だけでなく、体幹や股関節周囲の筋肉も鍛えることができ、体全体のバランスを整える運動です。

正しいウォーキングのポイント

• 姿勢を正し、背筋を伸ばす。
• 踏み出す足の膝を軽く曲げる。
• 無理のないペースで、20–30分程度を目安に行う。

ウォーキングを取り入れることで、膝の負担を軽減しながら健康を維持することが可能です。

6. 膝痛を防ぐための正しい運動習慣

膝痛を予防・改善するためには、以下の運動習慣を取り入れることをおすすめします：

1. ウォーキングの定期的な実施：無理のないペースで継続することが重要。
2. ラジオ体操：下半身と上半身の連動性を高めて膝痛の軽減が可能。

これらの運動習慣を取り入れることで、膝の健康を守りつつ、全身の調子を整えることができます。

7. まとめ：膝痛改善にはウォーキングが最適

膝痛を抱える方が自己流でスクワットを行うことは、痛みを悪化させるだけでなく、さらなる怪我のリスクを高める危険な行為です。

その代わりに、膝への負担が少なく、全身運動としても効果的なウォーキングを取り入れることを強く推奨します。

膝痛改善には正しい知識と習慣が必要です。ウォーキングを日々の生活に取り入れ、健康な膝を取り戻しましょう。

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Q&A：膝痛と運動に関するよくある質問

Q1. 膝痛があっても運動していいですか？
A1. 運動は重要ですが、膝に過剰な負担をかけないウォーキングや筋膜リリースを取り入れることが推奨されます。

Q2. スクワットは完全に避けるべきですか？
A2. 膝痛を抱えている場合、自己流でのスクワットは避けるべきです。代わりにウォーキングを推奨します。

Q3. ウォーキングの頻度はどれくらいが良いですか？
A3. 週3–5回、1回20–30分を目安に行うのが理想です。

Q4. 他に膝痛に良い運動はありますか？
A4. 上半身と下半身の連動を高めるラジオ体操が効果的です。

Q5. 膝痛を改善するために必要なことは何ですか？
A5. 正しい運動とケアを継続し、膝への負担を減らすことが重要です。

膝の痛みでお悩みの方は、ぜひ整体院導にご相談ください！

はじめに

「膝が痛いから歩けない」「歩くともっと悪くなりそう」と思っていませんか？
変形性膝関節症を抱える多くの人が、このような不安に悩んでいます。
しかし、科学的な視点から見ると、適切な歩行が膝関節の健康回復を助けることがわかっています。

この記事では、痛みがある場合でも歩くことの重要性を解説し、どうすれば安全に歩けるのかをお伝えします。
膝痛の仕組みや最新研究に基づいたアプローチを知り、自分の身体に秘められた治癒力を最大限に活用しましょう。

1. 痛くても歩くことが重要な理由

1-1 膝関節は”使うことで潤う”構造

関節には「滑液（かつえき）」と呼ばれる液体が存在し、これが潤滑油の役割を果たしています。
変形性膝関節症では、この滑液が減少し、軟骨の摩耗や炎症を引き起こします。
しかし、歩行によって膝を動かすと滑液が循環し、関節の動きを助けることができます。

科学的根拠

2020年に発表された論文（Smith et al., Journal of Orthopedic Research）では、適度な歩行運動が関節滑液の分泌を促進し、軟骨の栄養補給をサポートすることが確認されています。
膝を適切に動かすことで、滑液の流れが活性化し、関節内の修復プロセスが進むのです。

1-2 筋肉を使わないと膝への負担が増える

膝関節は筋肉によって支えられていますが、痛みを避けて動かない生活を続けると、筋力が低下し、膝への負担がさらに増加します。
筋肉が弱ると、膝関節そのものにかかる圧力が集中し、痛みが悪化するという悪循環に陥るのです。

科学的根拠

2019年の研究（Jones et al., Osteoarthritis and Cartilage）によると、変形性膝関節症の患者が筋力を維持する運動を行うことで、痛みと機能障害が大幅に改善されることが示されています。
筋肉は膝を守るクッションの役割を果たしており、使わないことでそのクッションが失われてしまうのです。

1-3 歩くことで血流と炎症が改善される

炎症は変形性膝関節症の痛みを悪化させる要因の一つです。
歩行運動によって血流が促進されると、炎症性物質が排出されやすくなり、痛みの緩和につながります。
また、血流が良くなることで、軟骨や周囲の組織に酸素や栄養が届きやすくなり、修復が進む環境が整います。

科学的根拠

2021年の研究（Wang et al., Clinical Rehabilitation）では、変形性膝関節症患者に対する軽度の有酸素運動が炎症マーカーを減少させ、症状を改善することが報告されています。
歩行運動は、膝関節の自己治癒力を高める効果が期待できるのです。

2. 痛みを悪化させずに歩くための方法

2-1 歩く前に準備運動を行う

急に歩き出すと膝に負担がかかるため、ウォーミングアップを取り入れることが大切です。
おススメはラジオ体操！
ラジオ体操を行う事で、全身の柔軟性を向上させることが出来、膝への負担を軽減できます。

2-2 正しい靴とインソールを選ぶ

適切な靴やオーダーメイドのインソールを使うことで、歩行時の膝への衝撃を分散させることができます。
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2-3 無理をせず、短時間から始める

1日10分から始めて、徐々に歩く時間を増やしていくのが理想的です。
コツコツ続けることが重要です。

Q＆Aコーナー

Q1. 膝が痛いのに歩くと悪化しませんか？

適切な方法で歩けば悪化しません。むしろ、動かないことで膝が硬くなり、症状が悪化する可能性があります。

Q2. どんな靴を選べばいいですか？

ご自身の本当の足のサイズに合った靴を選びましょう。整体院導では、足の精密測定をし、お客様に合う靴のメーカー・モデル・サイズをお伝えします。オーダーメイドのインソールも提案しています。

Q3. 痛みが強い時でも歩くべきですか？

無理をせず、痛みが軽いタイミングで少しずつ歩き始めることをおすすめします。

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はじめに

変形性膝関節症の痛みに悩む多くの方が、一度は耳にしたことがある「ヒアルロン酸注射」

関節の痛みを和らげる希望として広く知られていますが、本当に効果的なのでしょうか？

最新の研究や専門家の見解をもとに、その効果と限界について詳しく解説します。
この記事を読めば、あなたが選ぶべき最適な治療法のヒントが得られるはずです。

1. ヒアルロン酸注射とは？

1-1 ヒアルロン酸の役割と期待される効果

ヒアルロン酸は、体内に自然に存在する物質で、関節の滑液（かつえき）の重要な成分です。その役割は次の通り：

• 関節の潤滑作用を高める
• 衝撃を吸収し、関節の摩擦を軽減する

特に変形性膝関節症では、関節内の滑液が減少し、痛みや炎症が発生します。
ヒアルロン酸注射は、この減少を補い、痛みを和らげると期待されています。

1-2 日本でのヒアルロン酸注射の普及状況

厚生労働省のデータによると、日本では年間数百万人がヒアルロン酸注射を受けています。
その理由は次のような要因です：

• 比較的低コスト
• 外科手術を避けられる
• 即効性への期待

一見すると理想的な治療法ですが、ここに盲点が隠れています。

2. ヒアルロン酸注射が効果的ではない理由

2-1 最新研究が示す驚きのデータ

2022年に発表された**The Journal of the American Medical Association (JAMA)**の研究では、ヒアルロン酸注射が膝関節症の痛み改善に対して「ほとんど効果がない」ことが示されました。

• 対象：変形性膝関節症患者12,000人以上
• 結果：プラセボ（偽薬）群と比較して、有意な痛みの軽減は確認されなかった

この研究は、世界中の医療機関に衝撃を与え、「ヒアルロン酸注射は本当に必要なのか？」という議論を巻き起こしました。

2-2 なぜ効果が限定的なのか？

2-2-1 原因その1：変形性膝関節症の根本原因にアプローチしていない

変形性膝関節症の痛みは、関節内の軟骨の摩耗や骨変形が主な原因です。
ヒアルロン酸注射は滑液を補充するだけで、これらの根本的な問題を解決するものではありません。

2-2-2 原因その2：炎症を抑えきれない

変形性膝関節症では、関節内で炎症が起きています。
この炎症を放置すると、ヒアルロン酸が注入されても効果が発揮されないことがあります。

3. ヒアルロン酸注射以外の選択肢

3-1 筋膜リリースと骨盤矯正

藤枝市高柳にある整体院導では、筋膜リリースと骨盤矯正を用いて膝への負担を軽減する治療を行っています。
これにより、痛みの根本原因に直接アプローチできます。

• 筋膜リリース：膝周辺の筋膜の癒着を解消し、血流とリンパの流れを改善
• 骨盤矯正：体全体のバランスを整え、膝への負担を軽減

3-2 栄養学を取り入れたアプローチ

膝の健康には、栄養素のバランスも重要です。

• コラーゲンやビタミンC：軟骨の修復をサポート
• 抗炎症作用のある食品：関節の炎症を抑える

これらを組み合わせることで、治療の効果を最大化します。

3-3 靴とインソールの重要性

膝への負担を減らすためには、適切な靴やインソールの使用が欠かせません。
実際、足元のサポートが不十分だと、膝にかかる圧力が増加し、症状が悪化する可能性があります。

• 靴の選び方：ご自身の本当の足のサイズに合った靴を履きましょう。
• オーダーメイドのインソール：足の形状や歩行パターンに合わせたインソールは、膝への衝撃を分散させ、関節を保護します。

整体院導では、個々の患者さんに合わせた靴やインソールの選定もサポートしています。
正しい足元のケアが、膝関節の健康を守る鍵です。

Q＆Aコーナー

Q1. ヒアルロン酸注射は全く意味がないのですか？

一部の患者では短期的な痛みの軽減が見られることがありますが、長期的な改善にはつながりません。

Q2. 筋膜リリースや骨盤矯正は膝痛にどう効果的なのですか？

これらは、膝への負担を減らし、痛みを根本から改善する効果があります。

Q3. 栄養だけで改善は可能ですか？

栄養は重要な要素ですが、整体施術と組み合わせることでさらに効果を発揮します。

Q4. 靴やインソールは本当に必要ですか？

はい。適切な靴やインソールは、膝への負担を軽減し、変形性膝関節症の症状を和らげる重要な役割を果たします。

Q5. 変形性膝関節症を根本から治すことはできますか？

整体院導の施術と栄養学的アプローチ及び靴とインソール技術を組み合わせれば、根本改善を目指すことが可能です。

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たんぱく質

あなたはたんぱく質ってどのくらい摂った方が良いと思ってますか？

たんぱく質摂ってるよー！って自信のある方は挙手！




はい、おそらく9割の人は取れてません。

たんぱく質の一日の摂取目安は

体重×1ｇ

例えば体重60ｋｇの人なら一日に60ｇのたんぱく質を摂取するために
お肉なら一日約300ｇ
卵なら一日10個
納豆なら一日8～10パック

このくらい食べないといけません。
こんなに摂れていますか？

なぜたんぱく質が重要なのか？

というのは既にご存知の通り筋肉の材料となるからですね。

材料がなければ筋肉は合成されず、分解されていく一方でどんどんやせ細っていきます。

やせ細った筋肉では、関節を安定・保護することが出来ず、膝へのストレスが増えやすいんです。

でも、お肉などの動物性たんぱく質ばかりに偏ると、消化不良を起こしやすく腸内環境が乱れてしまうので、理想は植物性と動物性をバランスよく摂りたいですね。

実際に、動物性たんぱくと植物性たんぱくを混合して摂取した方が、どちらか一方のみを摂取した場合より筋肉の合成量が増えたという研究もあります。

ちなみにたんぱく質を摂取する食品は後ほどお伝えするビタミンＢ群も摂りやすい豚肉やまぐろ、納豆あたりがおススメです。

オメガ3

油には
オメガ3
オメガ6
オメガ9
の3種類があります。

そのうち、体内で合成できず食品から摂取する必要があるオメガ3とオメガ6を必須脂肪酸と言います。

で！膝の痛みにはこのオメガ3とオメガ6のバランスが大事なんです！

どちらも人体の機能を維持するには必要な油なんですが、現代人の多くはオメガ6が過剰になってしまい、反対にオメガ3が不足しがちになっています。

オメガ6は過剰になると炎症に過敏に反応しやすくなるので、痛みを感じやすい身体になってしまいます。
つまり膝痛が取れづらい身体になるという事です。

逆にオメガ3は抗炎症作用があるので、炎症を抑えて痛みの軽減に役立つ効果があるので、オメガ6を減らしてオメガ3を増やす意識が大切になります。

オメガ6が多く含まれる食品は植物油、マーガリン、マヨネーズ、スナック菓子、カップ麺、ケーキ、アイスなどが挙げられます。

もう見て分かる通り、世の中のジャンクフードや美味しい食べ物には必ずと言っていい程含まれているので、現代人は意識しないと簡単にオメガ6は過剰になってしまうんです。

反対にオメガ3にはαリノレン酸・DHA・EPAなどがあり、αリノレン酸はなたね油・エゴマ油・アマニ油などに含まれており、DHAやEPAは主に青魚に多く含まれています。

じゃあ問題のどのくらいの量・どのくらいの割合で食べれば良いのか？ですが、農林水産省では
50～69歳はオメガ3は2.0g、オメガ6は8g
70歳以上はオメガ3は1.9g、オメガ6は7g
摂るのが望ましいと発表しています。

ざっくり4：1の割合ですね。

目安としてはオメガ3は中トロなら5切れ、さばの缶詰では70g（1/2缶）、えごま油なら小さじ1杯程度。

オメガ6はコーン油なら大さじ1程度。

油を制する者は炎症を制する！です

ビタミンB群

ビタミンB群は全部で8種類あるので、痛みに関与するものを抜粋してそれぞれの必要な食品の量・そして作用をお伝えしますね！

B1は神経に作用するビタミンで痛みに効果的と言われています。
豚ひれなら男性140ｇ、女性110ｇ
いくらなら約5～6ｇが目安です

Ｂ6は全身の炎症の制御に作用します。
鶏むね肉なら120～140ｇが目安

Ｂ１２は末梢神経の修復に関わり、痛みやしびれを改善させます。
牛レバーなら5ｇ、アサリは5ｇ、しじみは4ｇが目安ですね。



ここまで話を聞いて
「え！そんなに食べれない！」って思った方もいるでしょう。

もちろん食べれる方は不要ですが、もし量も種類も食べるのが大変という方は無添加の良質なサプリメントでお食事の補助をするのがおススメですよ。

まとめ

いかがでしたか？

意外と栄養って大事なことは何となく皆さん分かっているんですけど、具体的に何をどのくらい食べればいいのかイメージがわきにくいですよね。

今回は一例として挙げさせていただきましたが、この3つだけを意識するのではなくて、全体的なバランスも大事なので、そこも忘れないようお気を付けください。

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変形性膝関節症でお困りの方は整形外科で『ヒアルロン酸注射』をしてもらうことが多いかと思います。

これはどこの病院でも昔から行われているメジャーな治療法で、目的としては主に2つありました。

①膝の関節の動きを滑らかにする

②膝のクッションの役割をしてくれる

実際にこれまでの研究ではヒアルロン酸注射をした方が痛みや動きの改善に効果的だという内容のものも一応ありましたが・・・

今回、新たに発表された最新の研究論文では衝撃的な結果となっています。

ヒアルロン酸注射の最新研究

変形性膝関節症のための粘性補充:系統的レビューとメタアナリシス|The BMJ

上の研究では

粘性補充がプラセボと比較して変形性膝関節症の痛みのわずかな減少をもたらすことを示しているが、その差は群差間の臨床的に重要な最小量よりも小さい。強力な決定的な証拠は、粘性補充がプラセボと比較して重篤な有害事象のリスク増加とも関連していることを示している。この新知見は、変形性膝関節症の治療のための粘性補充の広範な使用を支持していない。

と結論付けられています。

小難しい言葉が多いので簡単に言い換えると

『ヒアルロン酸注射は痛みをほんの少し軽減してくれるが、それはプラセボ（思い込み）とほとんど差はない。またヒアルロン酸注射をすることで重篤な病気になる可能性が増加すると分かった。』

といったところでしょうか。

これはこれまで注射を打ってきた患者さん、これから打とうか考えている患者さん、今までいいものと思ってきたお医者さんにとって脳天を撃ち抜かれるような内容かと思います。

重篤な有害事象って具体的にどんなもの？

さて、気になる【重篤な有害事象】ですが論文では以下のものがあると記載されています。

①入院

②入院期間の延長

③持続性または重大な障害

④子孫の先天性異常

⑤生命を脅かす事象

⑥死亡

もちろんこれらはヒアルロン酸注射をしたから必ず起こるものではありませんが、効果がほとんど認められない治療に対して起こり得るリスクにしてはあまりにも大きすぎるものですね。

これらリスクがある中で今後の治療はどうなっていくのでしょうか

ヒアルロン酸注射は今すぐやめた方が良い？

ここからは完全個人的な意見ですので、これが絶対に正しいというわけではありません。

ご了承ください。

ただ効果がないという結果だけなら、実際にヒアルロン酸注射をすると楽になるという方もいますのでこれまで通りでいいんじゃないかなという考えになりますが、今回の結果では効果がない＆有害であると明確に発表されているので避けられるのであれば避けていった方が良いのかと思います。

変形性膝関節症の治療はヒアルロン酸注射だけでなく、運動療法など他にも選択肢は多くあるのでわざわざ有害リスクの高いものを選択して治療を受ける必要はありません。

もし今通院していて毎回注射を打ってもらっているのであれば一度担当医に相談してみてはいかがでしょうか？

毎回打っても痛いのであれば、そもそもヒアルロン酸注射の効果自体は高くないのではないかと思いますが・・・。

今後ももしかしたらこれまでの治療法が実は有害だった・・・なんて研究結果も出てくるかもしれません。

そうしたらその都度ブログでお伝えしていきますのでお楽しみに（？）していてください。

※今回の研究はあくまで【変形性膝関節症のためのヒアルロン酸注射】についての内容で、五十肩などに対してのヒアルロン酸注射の効果を否定するものではありません。

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現在進行形で変形性膝関節症に悩まされていて肥満気味の方はお医者さんから『体重のコントロール』を勧められているかと思います。

そこでよく受ける説明として「体重が重いと膝にかかる負担が大きくなるから」といった内容ですが、実は肥満が変形性膝関節症にとって良くない理由はそれだけじゃないんです。

今回は肥満と変形性膝関節症の関係性を細胞単位でより細かくお話していこうと思います。

変形性膝関節症のリスク要因

本題に入る前にどのようなものが変形性膝関節症のリスクになり得るのかお伝えします。

①加齢

②肥満

③ケガの既往

④筋の萎縮

⑤使いすぎ（over use）

この他にも多くのリスク要因がありますが、ここでは割愛して主なリスク要因になるであろう５つを抜粋しました。

では本題の『肥満』がどのように変形性膝関節症に関わるのかについてお話を進めていきましょう。

肥満と変形性膝関節症の発症率

肥満（BMI）と変形性膝関節症の発症率について研究した論文があるのでそれを紹介します。

研究の結果は

BMIが５増加すると変形性膝関節症の発症リスクは約35％増加する

となっています。

ちなみにBMIの値と肥満の程度の簡易表がこちら☟

まあBMIが5増加するというのは、普通体重の方が肥満になるくらいですからこの結果は当然と言えば当然な気もしますが・・・。

ただ漠然と「肥満は膝に悪い！」と言われるよりも信頼性はありますよね。

35％の増加は中々ショッキングな数値ではないでしょうか？

参考文献：Body mass index and susceptibility to knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis

肥満の細胞が炎症を引き起こす

さて、始めの方に『細胞単位でお話する』とお伝えしました。

肥満は単純に膝への負担が大きくなる以外にも問題があり、それは細胞単位で起こるものです。

それは

肥満によって肥大化した脂肪細胞が慢性炎症を引き起こす

ということです。

脂肪細胞とは、脂肪の分解・蓄積・合成に関わっている細胞で、この細胞に異常があったり蓄積量が増大することで肥満になると言われています。

※『肥満細胞』というものがありますが、こちらは肥満には関係ありません。

肥満体型の人の脂肪組織では脂肪細胞が肥大化しており、この状態の脂肪細胞が分泌する物質やその分泌に反応して働く物質が炎症を引き起こしてしまいます。

怪我による炎症の場合は、組織の損傷が治まっていけば自然と炎症も落ち着くのですが、困ったことに肥満によって引き起こされた炎症は肥大化した脂肪細胞を何とかしないと中々落ち着いてくれません。

常に身体は炎症状態ですので痛みが長期化し、注射してもすぐに痛みが再発したり、整体で施術を受けても痛みの改善が遅くなりがちです。

これがいわゆる慢性炎症ですね。

まとめ

『肥満』は膝に機械的な負荷だけでなく慢性炎症を起こすことで治りにくくする非常に厄介な状態です。

かといって焦ってムリなダイエット(糖質オフ等)を行ってしまうと筋力や骨量の低下、内蔵機能の低下を引き起こし、体重は落ちても身体に別の問題が発生してしまいます。

ですので一番は治療と並行して食事の見直しや運動に取り組み、徐々に体重のコントロールをしていくことが必要ですね。

一人だけでそれを遂行するのは難しく辛いことかと思います。

そのような時こそ医療従事者やダイエットの専門家の力を頼ってみてはいかがでしょうか？

静岡県藤枝市にある整体院導で行う栄養療法では、欠食なし＋間食OKで健康的にダイエットを行うことが出来ます！

実際に、4カ月で-6キロ＆ウエストー13センチを達成した患者さんは、家の周りを歩くのも辛かった膝の痛みが栄養療法＋整体により、症状が消え去っています。

「痩せて膝の痛みを無くしたい」
「膝の痛みを無くして旅行に行きたい」
「孫と公園で遊びまわりたい」
「手術は怖いからどうしてもしたくない」
「気休めに注射を打ち続けるのを辞めたい」

もしそのようにお考えなら、是非一度当院へご相談ください。

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あなたは普段サンダルを履くことはありますか？

「ちょっとそこまで・・・」という感じで出かける時はいちいちスニーカーを履くよりもはるかに楽ですよね！

もしかしたら、普段からサンダルを常用している方もいるかと思います。

そんなちょっとそこまで出かける時に非常に楽なサンダルですが、実は膝痛の原因になる可能性があります。

もしあなたが、膝が痛いにも関わらずサンダルを常日頃サンダルを履いているなら、それが膝痛の原因であり、回復の邪魔をしているかもしれません。

膝痛の人がサンダルを止めるべき理由

サンダルは、スニーカーに比べて歩いているときに踵がパカパカ浮いてしまうものが多いですよね。

その時人は無意識に足が躓かないように足の指や足首をそらして歩くようになります。

そのような状態が日常的になるとスネの前の筋肉は、徐々に緊張し固くなり足首の動きが悪くなったり、足の指の機能が低下してしまいます。

では何故それが膝の痛みに関わるのかという部分ですが・・・

例えば足首の動きが悪いとその動きの悪さをカバーするために膝が代わりに頑張って動きすぎてしまいます。

そうすると膝の裏やモモ周りの筋肉が固くなり、血行不良が発生するため慢性的な膝の痛みに繋がります。

他にも足の指の機能低下ですが・・・機能低下と言ってもいまいちイメージしにくいですよね。

超大切な足の指の働き

足の指の機能をものすごく簡単に言い換えるのであれば、重心移動などバランス感覚に関わっていると思ってください。

人は二足歩行なので足のバランスが悪ければ上手に立つことも歩くこともできません（少々極端な表現ですが）

でサンダルを履く方に多く見られる特徴としては、足の指が反りあがってしまっている状態（浮き指）です。

こうなると、指で地面をつかんで安定したり、歩くときには指の力を使って足を蹴り出すことが上手に出来なくなります。

そうなると、歩行時には代わりに膝周りの筋肉を過剰に使って地面を蹴ったり、足を安定させるために足首を固めて何とかバランスを取ろうとするわけです。（この先は足首の動きの悪さと同じように痛みが出ます）

身体の各関節には役割があるという事を以前記事にしていますので、詳しくはこちらをご覧ください☟

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膝に最悪なサンダルNO.１

サンダルの中でも特にこれらに影響を与えると個人的に考えているのはク〇ックスです。

あれを横から見て頂くと足の指の部分が反っている構造をしているのが分かると思います。

さらに履いていると結構踵がパカパカ浮くんですよね。

膝の痛みを慢性的に抱えている方はクロックスなどのサンダルを履いていることがとても多いと感じています。

仮にサンダルを履くことがなくても靴を踵を踏んで履いていたり、靴底がかなりすり減ったものを履いている場合も膝に悪影響を及ぼします。

踵を踏んでいれば足首は無理な状態で踏ん張るため固まりますし、靴底が擦り減っていれば地面の接地面が安定しないためこれもまた足首を固くする要因に・・・

意外なことに普段の履物が膝に与える影響は計り知れません。

まとめ

いかがでしたでしょうか？

普段からサンダルを履いてお出かけや作業をされる方は、膝のマッサージを必死にやるよりも、まずはご自身の履物を見直してみると良いかもしれません。

今すぐ玄関に行って自分の履物をチェックしてみましょう！

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あなたはきっと寒くなってきて膝が痛くなるのは、筋肉が冷えて固まるからだと思っていませんか？
実は、冬になって膝が痛くなるのはあなたが寒くなってから履いているレギンスやタイツに問題があるんです。

なぜレギンスやタイツが悪いのか、ご説明していきましょう。

レギンスやタイツが膝に悪い理由

端的に言えば、膝のお皿が押さえつけられるからです。

膝のお皿は膝が屈伸する時に動くことで滑らかな曲げ伸ばしが出来るのですが、レギンスやタイツ等ピチーっとしたものを履いていると、お皿が太ももの骨に向かって押し付けられてしまいます。

その状態で膝の屈伸を行うと、太ももの骨と膝のお皿で摩擦を起こしてしまい、それが頑固な膝痛の原因となるわけです。

特にこんな人は気を付けて

特に以下の様なご症状や特徴をお持ちの方がタイツやレギンスを履くのはお勧めできません

• 階段で痛みが出る
• 椅子からの立ち上がりで痛みが出る
• 朝に膝の固さを感じる
• 膝が捻じれている（X脚・O脚）

これらのご症状や特徴をお持ちの方が肌に密着しすぎるものを履いていると、さらに膝のお皿が圧迫され痛みが誘発・悪化することが考えられます。

例えば、女性だと脚のむくみを気にされて就寝時に着圧タイツを履かれる方もいらっしゃると思いますが、【膝の痛み】という部分から見るとあまりお勧めは出来ません。

実例

ここで一つ、過去の患者様の実例をご紹介しますね。

①50代女性
②立ち仕事（重い物を持ち運びする）
③長年の両膝の痛み
④病院で注射、整体で施術を受けても改善しなかった
⑤夏はそんなに痛みがない

このような患者様がいました。
背骨や足首、股関節等全体的に施術をしてその場では屈伸が楽になりますが、次回ご来院時にはもとに戻っている…という事が3回繰り返されていたので、普段使用している靴やパンツなど聞いていると、基本的にスキニーパンツを履き、膝が不安だからと膝を圧迫するタイプのサポーターを使用していました。

次回ご来院までスキニーパンツ禁止、サポーターは出来れば外すというお約束をしていただいたところ、これまで元に戻っていた痛みの強さが半分くらいまで落ち着くという結果に。

このように、意外なところにあなたの痛みの改善を妨げるものが隠れていることもあります。

まとめ

①締め付けの強いもの（タイツ・レギンス等）は膝に悪い
②理由は膝のお皿が押さえつけられるから

是非今回お伝えした内容を参考に膝の痛みの改善に役立ててくださいね！

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この記事でご紹介するセルフケアを実践すれば、膝の痛みも改善して長く歩けるようになっていきます！

記事前半では『歩いている時の膝痛の原因』を、後半では『膝痛を改善させるセルフケア』について解説するので、じっくり読み込んでくださいね！

なぜ歩くと膝が痛くなる？

様々な原因が考えられますが、歩いている時に痛くなる膝の場合『股関節』が上手く使えていない可能性が非常に高いです。

歩く時は全身の関節が滑らかに連動しなければなりませんが、股関節の動きが上手く出ないことで膝に過度な負担が加わり続けるようになります。

前方方向に進むには足を蹴り出しが出来なければいけません。
蹴り出し時に、股関節を後ろに引く動き（伸展）が出来ないと代わりに膝の筋肉を使って蹴り出そうとします。

そうすると、膝周りの筋肉に負担がかかり歩いていると段々痛くなってきてしまうんです。

では股関節の動きが出ない理由は？

では股関節の動きが出ない原因は何でしょうか？

膝の痛みをさらに改善させるには、股関節の動きが出ない原因を突き止めることも大切になります。

その1つとして挙げられるのが『足部の安定性』です。
これをさらに詳しくお伝えすると『足のアーチが保てない』という意味になります。

正常な歩行を行うためには、アーチを保つために足の筋肉で固めながら蹴り出す必要がありますが、足の筋肉が上手く使えていないと、固めて足部を安定させることが出来なくなります。

そして、不安定なまま蹴り出しを行おうとすると『股関節の伸展を出すことが出来ず膝へ負担がかかる』というメカニズムです。

ですので、今回お伝えするセルフケアは2つ！
・股関節の伸展を促すもの
・足部の安定性を高めるもの

是非お試しください！

2つのセルフケアを実践して膝痛改善！

さて、ここまでのお話で股関節と足の大切さは伝わりましたか？

今から歩いている時の膝痛に効果的なセルフケアを2つお伝えするので動画を見ながら一緒にやってみましょう！

股関節伸展運動

足の安定性高める足指運動

まとめ

・歩いている時の膝痛は股関節の伸展制限が原因

・股関節の伸展制限は足部の安定性が原因

膝の痛みを解決するためには膝だけでなく、動き全体の連動が大切になります。
是非今回お伝えしたセルフケアを実践して元気に！力強く！歩ける体を作っていきましょう！

変形性膝関節症の方はこちらの記事も合わせてご覧ください↓

膝が痛くて歩くのが辛い50代女性必見！変形性膝関節症の原因

50代女性で膝の痛みのせいで外に出るのが億劫になっている方は見ないと損！変形性膝関節症を引き起こす原因とそれらの対処法を詳しく解説！辛い膝の痛みを改善させて日常生活をより豊かにしましょう。

gai-michibiki.com

2023.04.14

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